
慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称,是一种常见病,在我国是导致终末肾衰竭(即尿毒症)的首位疾病。中华医学会肾脏病学分会1999年调查统计,约50%的血液透析患者及约49.25%的腹膜透析患者终末期肾衰竭是由慢性肾炎引起。所以,对慢性肾炎应该充分重视。其实慢性肾炎的早期发现并不难,普通的尿常规检查就可以识别出。然而,很多人自以为身体健康,忽视每年一次的体格检查,大部分单位体检中也没有把尿常规检查列入其中,致使慢性肾炎错过了最佳治疗时期。
慢性肾炎从何而来
慢性肾炎的发病机制目前并未完全清楚。笼统地讲,慢性肾炎最初是由免疫反应引起肾小球炎症,但是,其后疾病进程中许多非免疫因素也参与致病。如慢性肾炎引起的尿蛋白 href="http://www.ndz120.com/home/askanser/home_35.shtml" target=_blank>尿蛋白、高血压及脂低谢紊乱等,均可反过来促进肾脏病进展。所以,在治疗慢性肾炎时应进行综合治疗。
不少患者很疑惑:我没能得过急性肾炎,怎么一下就成了慢性肾炎?其实仅少数慢性肾炎患者是由急性肾炎迁延发展而来,而绝大多数患者起病即为慢性肾炎,与急性肾炎无关。
早期发现,尿常规是关键
一般而,慢性肾炎好发于青、中年,男性多于女性。最早出现的临床表现因为而异,以水肿、血尿及高血压最常见。
水肿一般不重,常出现于眼睑和下肢,下肢水肿按压后凹陷(可凹性水肿)。但是,水肿也会出现于其它疾病,如心脏病等,如何鉴别?关键是做尿常规化验。血尿分为内眼血尿及镜下血尿两种,镜下血尿只有进行尿常规化验才能发现。
没有高血压家族史的青、中年人出现高血压也要检查肾脏,看是否由慢性肾炎引起。原发性高血压与肾性高血压临别也要依靠尿常规化验。非肾炎患者尿常规正常。
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