1、
肾病综合症是否可以不使用激素？
很多患者问到这个问题，肾病综合症是否可以不使用激素治疗，中药之类的有没有可以治疗这个病的方法，不怕速度慢，只要副作用小就行，是不是只有激素才能控制
蛋白尿？
很多人问到这个问题，他们尝到了激素对身体的影响及强大的副作用，所以希望寻求不用激素治疗
肾综的有效方法。肾综
专家程振远讲到，对于一直应用激素治疗的患者，建议不要马上停掉激素，否则会引起肾病的突然加重及恶化，以前的治疗也将前功尽弃。只能按照原则逐渐递减，最新研究的“不用激素，多靶点
治疗肾病综合症”的治疗方法，同样考虑到激素的副作用，所以通过用免疫制剂及细胞毒性药物代替治疗，已取得了一定效果，使原来应用激素的患者逐渐递减；使来院时没有用激素的患者达到不使用激素，结合中医中药治疗肾病综合症的目的。
2、激素为什么会引起股骨头坏死？有什么预防和检测的办法？
激素引起的股骨头坏死，多数学者认为主要和股骨头里小血管的脂肪栓塞有关系，其他的学说还有激素引起高凝血症以及骨质疏松等等．所以，事情的起因还是个谜．临床工作中我们对其的预防包括抗血小板的潘生丁，抗凝的华法令和降脂药．
股骨头坏死属于不可预测的激素副作用，多见于30~60岁的患者，儿童的股骨头坏死和成人不太一样，往往可以自己好转．但是，总体上讲，股骨头坏死发病率很低。如果在吃激素的过程中，出现行走时髋关节酸痛，大腿内侧痛，最好做MRI，CT和ECT检查，X光往往发现不了早期的股骨头缺血阶段，等X光已经看到塌陷，往往已不是早期．
3、激素的满月脸和痤疮有什么办法减轻点？
最关键是合理用药。有些医生用激素非常短视，没有长远的考虑或者迟迟不加免疫抑制剂，都是造成这些问题的重要原因。粗看起来，我的回答可能答非所问，其实，这才是问题的核心，人无远虑，必有近忧——使用激素的不规范，出发点基本上都是为了现在少吃点激素。但是，这样的用法都有可能造成远期的复发，以至于激素循环往复地使用，副作用更大。
另外，推荐的方法是滋阴降火汤，确实可以减轻这样的副作用。
4、激素还需要配合吃其他什么药吗？
原来一直使用激素的患者，除按照原则规律用药外，可根据程振远专家“多靶点治疗肾综”的原则，配合应用免疫制剂用药，另外因为中药可以减缓激素的副作用，按照激素的使用规律相应地调整中药处方，起到减轻激素副作用，帮助激素顺利减量，防止复发的作用。其他配合激素的药包括钙片，可以抵抗激素引起的骨质疏松，潘生丁可以抵抗激素引起的股骨头坏死和肾综的并发症——血栓形成。保护胃黏膜的药则可以抵抗激素对胃黏膜的损伤等都可以服用。
5、激素引起的紫纹有没有办法消除掉？
没有，但是以后激素减量或者停用以后，皮肤恢复原来的厚度，紫纹会变的和正常皮肤的颜色差不多。
6、（附：肾病综合症使用激素的用法和用量）
现在大多数肾病综合症患者采用的都是激素治疗，但我们不管是在医院用药还是在家用药，都应该坚持“首始量足，减量要慢，维持要长”的原则。肾病综合症时激素的用法和用量如下：
(1)首始治疗阶段：激素治疗肾病综合症的疗效，与剂量有一定关系。新诊断的病例，首始治疗阶段的剂量要足够大，才能诱导迅速缓解，成人
强的松剂量应为每日1mg/kg，在个别病人，有必要时可用至每日1.5mg/kg。有报道认为2～13岁之小儿，强的松剂量应为每日2～2.5mg/kg。患儿年龄越幼，则强的松的用量需要越大。但激素的每日用量，不宜超过80mg。如果病人的肝功能减退，则不宜用强的松，而应改为强的松龙，后者的剂量与强的松相同。激素的应用以清晨顿服为好。
(2)减量治疗阶段：通常用大剂量激素8周便须减量，每周减量为原先每日剂量的10%，成人一般为每周5m g。①如果经8周大剂量治疗不见好转，甚或恶化，在仔细排除同时存在影响疗效的因素如感染等后，估计继续用药亦不会有效(激素无效型)，应迅速减少药量，以便短期停用，如有条件，最好送上级医院作
肾活检。②如果治疗后肾病综合症获得部分缓解(蛋白尿＜3g/d或较原先减少一半以上，水肿等症状有所减轻)，则激素撤减至小剂量后(成人为每日0.5mg/kg，小儿为每日1mg/kg)，改为两日药量，隔日清晨顿服。③如大剂量激素很快或不够6周便获得缓解，于缓解后再用原剂量巩固2周，便可进行减量。如为微小病变型肾病，90%小儿病人于4 周后完全缓解，故通常服用4周后，再服用2周，便可进入减量阶段。成人则缓解较慢，通常须应用激素8周，以便鉴定激素对该例肾病综合症是否有效。应用激素一般疗程不宜超过3个月，加大激素的剂量和延长疗程，必须慎之又慎。
由大剂量撤减至小剂量后(成人约为每日0.5mg/kg ，小儿为每日1mg/kg)，应改为将两日药量，隔日晨顿服。撤减到小剂量后，激素的不良反应会大为减轻，此时可视具体情况，作较长期的持续治疗或继续减量。如决定继续减量，此时的减量应强调十分缓慢地进行，剂量愈少，则减量宜愈慢。只有这样，才能减少肾病综合症的复发。其减量过程，最低限度也要经历1个月以上。
(3)持续治疗阶段
①首始大剂量激素治疗后，仅获部分缓解者，按上述方法减量，至小剂量时(成人隔日为1mg/kg，小儿隔日为2～2.5mg/kg)，可服6个月或更长时间，通常用此小剂量激素，其不良反应不大；如果病人在小剂量持续治疗中，获得完全缓解，则于缓解后，按原量再服4周，然后，十分缓慢和规则地减量，减至维持量时，则视病人具体情况，用维持量一段时期后，再逐渐减量而至停药。
②对激素敏感，较快获得完全缓解的病例，通常可按上述减量至激素的维持剂量，即强的松隔日晨服0.4mg/kg，此是生理需要量，很少有不良反应，约服4个月或更长一些时间，然后极缓慢地减量而终至停服。
③有些病人虽在首始治疗获完全缓解，但短期内(＜6个月)复发，甚或药量减至一定程度即复发(即激素依赖型)，可重新使用激素治疗，并待激素按上述常规减量至维持剂量持续治疗时，可持续服药12～18个月。
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