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单纯性肾囊肿能引起尿毒症么

文章来源:本站原创 时间:2008-5-22 17:52:31

   很多单纯性肾囊肿的患者都认为只有多囊肿才能引起肾功能异常最终发展致尿毒症,在治疗过程中常常会忽视病情。研究显示:单纯性肾囊肿也可引发肾功能不全、尿毒症,单纯性肾囊肿患者在治疗过程中必须正确治疗,以防病情进展发展到尿毒症阶段。 
   单纯性肾囊肿是最常见的肾脏病理异常,在肾囊性病变中居首位,其发病机制尚未完全阐明。目前认为单纯性肾囊肿是由肾小管和集合管的憩室发展而来;另外,出生后炎症及其他病变导致肾小管阻塞及血运障碍引起局限性肾实质缺血,也是形成本病的基本原因。由于单纯性肾囊肿生长缓慢,不同于多囊肾会导致肾功能衰竭.因此其对肾功能的影响常被忽视。近年来大型临床试验循证医学结果显示.早期肾功能损害(60m·min ·(1.73m:) < GFR≤ 90ml·min ·(1.73m ) ]是致死性心血管事件的独立危险因素 ~ 。因此发现引起肾功能损害的疾病并及早进行干预治疗,可能有益于心血管事件的早期防治。
    单纯性肾囊肿以男性多见。与对照组比较,单纯性肾囊肿组患者肾功能呈下降趋势.且与肾囊肿的容积呈负相关,与国内外相关报道一致 。单纯性肾囊肿患者伴有较高的血压值,特别是在邻近肾门的囊肿高血压的发生率显著增加,提示囊肿对肾组织尤其是对肾血管的压迫可造成肾性高血压。另外,单纯性肾囊肿患者尿沉渣异常及肾结石的发生率也显著增加。将单纯性肾囊肿患者按肾功能正常与否分层后行多因素logistic回归分析,结果显示除年龄外,肾囊肿的容量、SBP升高及白细胞尿和肾结石的发生率都是引起单纯性肾囊肿患者肾功能下降的危险因素。因此,对于容量较大的单纯性肾囊肿,同时伴有高血压、反复泌尿系感染及结石等合并症时.应该积极治疗肾囊肿,保护肾功能的继续恶化。

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尿毒症专家

徐庆萱
    从事肾内科的科研与临床工作,肾功能不全、尿毒症、糖尿病肾病、高血压肾病的诊断和治疗工作。
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