点击咨询
您现在的位置: 尿毒症治疗网 >> 百家疗法 >> 治疗解析 >> 正文

寻找慢性肾病病因 从细胞学求因塑本

http://www.ndz120.com 文章来源:尿毒症治疗网 更新时间:2009-3-11 10:24:25 在线咨询

     过去十年,不少组织发布共识,指导更好地控制慢性肾脏病各阶段血压,加强肾病科医生的继续教育。但仅仅进行教育是不够的,因为即使意识到这些危险因素依然不能保证后期治疗,不能解决现已面临的各种难题,这就涉及到治疗问题。对于慢性肾病的治疗,全世界已经开展了很多项目,包括前期检查诊断、发病期间的控制等,但都不外乎传统的西医。这并不能解决肾病患者的根本问题,病情依然反复,且副作用自用药之日起也日趋明显。这一切要求我们必须采取必要的措施,而治疗措施,则需要从肾病病因入手。
   
一、肾病形成过程与肾固有细胞之间的关系
    人们常将肾病比喻成癌症,后期尿毒症则称为“不死的癌”。专家认为,尿毒症和癌症是确有相似之处的,那就是尿毒症患者体内毒素不断积聚和癌细胞扩散的危害一样,都给人的全身及各个脏腑带来严重的危害,直接或间接导致人类死亡。这就提到了一个名词,即细胞,人体本身就是由无数细胞组成的,肾脏同理,其中肾脏所固有(非炎症性或病理情况下产生)的细胞称为固有细胞。研究便从此入手,通过研究固有细胞,从而发现肾脏逐渐由正常到衰亡的过程。
    在各类肾病发展过程中,经历了肾脏固有细胞发生炎症,启动肾脏纤维化;继而固有细胞发生表型转化,出现蛋白、潜血等临床症状;表型转化后的固有细胞分泌合成不易被降解的ECM(细胞外基质),破坏动态平衡机制,导致沉积和聚集。最终由于大量的沉积与聚集,取代健康的功能肾单位,导致肾小球硬化、肾小管-间质纤维化、肾血管纤维化。当然,不同类型疾病,各固有细胞受损也不相同,但其最终结果都会出现尿毒症症状,细胞的损伤参与了肾病发展到尿毒症的全过程。
    由此,我们总结肾脏病的定义,即肾脏病是肾脏的固有细胞受损而形成的一系列临床综合症。肾脏病的形成过程是由于受到各种致病因素影响致使肾脏固有细胞损伤或损害,而出现的凋亡、坏死、从而造成的肾功能减退或丧失,直至报废。

二、肾固有细胞前期检测与肾病早期发现    
    对于肾病的早期诊断,我们摒弃了传统的血常规、尿常规及肾功能检查等常规检查,从细胞学入手,投入大量的人力、物力和财力,确保相应的检测和治疗措施到位。截止目前为止,8项肾脏纤维化检查已应用临床,相应的治疗措施也已到位,这对于包括高血压肾病在内的各种肾脏病,进行了早期的预防,同时也为肾病的筛查、完美的检测,及并发疾病的诊断起到了积极的作用。

三、修复受损的固有细胞,有效阻止尿毒症的发生
    由上可知,肾内细胞的损伤贯穿了肾病纤维化发展的始末,是最直接的“受害”者。它们占据了肾病至尿毒症过程的各个“关节”,恢复它们的功能应是恢复肾脏和阻止肾病发展的最直接、有效的措施。
    当前在治疗肾病的药物中,最常用的是激素类和细胞毒类药物,主要来抑制和消除肾病过程中的炎症反应,以及免疫损伤等,但对细胞功能的恢复有着很大的不足。中医中药则与西药不同,在这方面却有着很大的优势。药物配伍合理,能够以中药特有的复杂、多样的活性成份,恢复细胞功能。石家庄肾病医院依据多年的中西医临床肾病治疗经验和高科技的微化技术制成了微化中药渗透疗法,形成了微化中药渗透阻断肾脏纤维化疗法。
    微化中药渗透疗法治疗肾病以抓源头、扩血管为主,扩张各级肾动脉,改善局部微循环,减轻对固有细胞损伤,同时激活和恢复受损肾脏固有细胞的代谢功能,使细胞的功能恢复正常;微化中药渗透疗法还能为受损细胞区补充大量所需维生素、氨基酸、微量元素和所需的蛋白质,加速完成细胞的修复和更新。在对受损细胞修复的过程中,对固有细胞表面活性灭活,对炎症反应释放的致肾毒性因子灭活,切断和消除了炎症反应,使细胞不再继续受损。肾固有细胞功能得到恢复,那么由细胞构成的肾小球基底膜和肾小管结构就能恢复正常,相应的滤过功能、重吸收功能随之得到恢复,肾潜血、蛋白尿消失。肾病早期康复也就不会再发展到尿毒症。

三、促进肌成纤维细胞凋亡,重新发挥肾脏功能
    一旦肾病在早期或炎症期得不到有效控制和治疗,损伤到肾间质的成纤维细胞,那么间质成纤维细胞将发生表型转化。尤其是它们转变成肌成纤维细胞,将会释放大量的细胞外基质(ECM)。ECM大量沉积,形成瘢痕,取代正常肾组织就形成尿毒症。此时的治疗要以促进肌成纤维细胞凋亡,调节ECM生成和降解平衡为主。
    此时,微化中药渗透疗法仍然以强大的扩血管、抗炎、抗凝、降解作用为主。通过扩血管、抗炎、抗凝作用阻断炎症恶化链,阻断所引发的肾脏纤维化的进展。其中的灭活功能,有效的对肾间质中的成纤维细胞表面活性灭活,使其不再释放致肾毒性因子,不再转化成肌成纤维细胞,促进肌成纤维细胞的凋亡。这样经过较长时间的治疗,使ECM的合成不再增多。
    由于大量细胞的损伤,组织功能也会发生变化,组织中对ECM具有降解作用的基质金属蛋白酶(MMPs)生成与降解活性下降,组织抑制因子(TIMPs)对降解的抑制能力增强。导致MMPs/TIMPs动态平衡失调和ECM合成与降解平衡功能失调。对此,微化中药渗透疗法除以扩血管、抗炎、抗凝功能来恢复细胞和组织功能外,最重要的是发挥降解功能,调节以上两个平衡,促进ECM降解。
    通过以上作用的发挥,阻断肾脏纤维化进程,在症状缓解的同时,也从根本上遏制了肾脏发病的源头,从根本上治疗了肾脏病。

    又值肾脏病日到来,面对严峻形势,包括我们的全世界肾病医疗单位和国际肾脏基金会联盟都有一个宏伟的长期目标——在全世界范围内,每个人尤其是原发及继发高血压患者,都了解自己的血压值。此外,他们应该认识到当血压值不在正常范围内时需要积极治疗。最后全社会呼吁公共卫生当局努力提高公众对慢性肾脏疾病的认知率,行动起来降低发展为高血压的风险。同时,作为一家专业医院,我们也应该积极宣传,努力进行科研,不断完善微化中药渗透疗法渗透阻断纤维化疗法体制,以更先进有效的治疗挽救濒临生死边缘的肾病尿毒症患者。

>>“您获得了一次向专家咨询的机会”在下方输入问题,与专家一对一交流<<
点击咨询 返回首页 在线医生 提交病例 连线专家 我要提问
相关阅读
返回首页
网站最新
肾病病例
推荐文章
肾病问答