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从黑暗到光明,尿毒症患者也有春天

http://www.ndz120.com 文章来源:尿毒症治疗网 更新时间:2011-2-28 15:20:00 在线咨询
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  我叫王清吉林长春人,原合资企业的一名员工,本来有着令人羡慕的稳定收入的事业和温馨家庭,因一场噩梦(尿毒症)破碎了。尿毒症怎么治

  原来好几年前就有晨起眼睛肿,那会年轻觉得加班,熬夜熬的。但越来越觉的乏力越来越感觉力不从心,面色越来越差,直到越来越吃不下东西,一直以为是胃病,没去看,知道有一段时间吃不下东西身上也肿的厉害,到医院一查,尿毒症,不想信自己得了绝症,当时傻了,大夫说透析,等着换肾吧。不相信可治了半年,跑了半年,钱没了心也凉了,得到的结果都一样,透析换肾,等死。知道有一天发现了石家庄肾病医院。下面是我比较详细的病例,希望对仍处绝望的您有丝丝帮助:(下文将从第三人称开始写)

  患者王清,女,34岁,已婚,吉林长春人,

  一、入院时间:2009年8月29日;出院时间:2009年10月8日

  主因颜面部,双下肢浮肿3年,尿少半年查体:慢性病容贫血貌,颜面浮肿,双肺呼吸音低,未闻及干湿性罗音,心界向左下扩到,心率90次/分,律齐,可闻及早搏。腹未见明显异常。双下肢,腰骶部中度度指凹陷性水肿。入院测血压BP170/110mmHg,24小时尿量 400ml.尿蛋白++,24小时尿蛋白定量1.38/24h血肌酐1193μmol/L,尿素氮29.2mmol/L血红蛋白50g/L。电解质:K+6.07mmol/L;Na+141 mmol/L;Ca2+1.22mmol/L;CO2 12.1mmol/L/尿毒症怎么治/

  二、诊治经过

  1、自2006年起经常因劳累或情绪激动而出现头疼症状并有间断性颜面部,双下肢浮肿,自行口服“去疼片,利尿药”可缓解,未规律治疗,于一年变前,因出现消化道症状就诊于当地市医院,化验诊断为尿毒症,并开始规律血液透析,一周两次,但经治疗后效果不佳,与半年前出现尿量减少,2009年8月29日第一次来到我院。

  2、我院门诊诊断:尿毒症3、我院入院后诊断:慢性肾小球肾炎;慢性肾功能不全尿毒症期,肾性贫血,肾性高血压/尿毒症怎么治/

  三、病程记录

  入院后化验回报示:

  尿蛋白++,24小时尿蛋白定量1.38/24h血肌酐1193μmol/L,尿素氮29.2mmol/L血红蛋白50g/L。

  入院后王占平副主任医师等专家组成员查房,依据患者病史、症状、体征、化验等,排除其他疾病的可能,结合入院时诊断,讨论分析本患者的病情:患者仍存在血压高、双下肢浮肿。血压BP170/110mmHg慢性病容贫血貌,颜面浮肿,双肺呼吸音低,未闻及干湿性罗音,心界向左下扩到,心率90次/分,律齐,可闻及早搏。腹未见明显异常。双下肢,腰骶部中度度指凹陷性水肿。心电图示窦性早搏。入院后给予降压,纠正贫血,纠正电解质紊乱,酸碱平衡,并结合血液透析每周两次等对症治疗。综合辩证治疗,给予我院微化中药双肾区治疗,以活血通络,祛瘀清除,修复生新,修复和保护肾脏固有细胞,重建肾脏选择性滤过屏障功能。同时给予患者讲清病情及其饮食等注意事项。

  2009年10月8日/尿毒症怎么治/

  患者住院40天,经过以上方案的治疗,主治医师查房,查看近日复查化验单示:

  血常规:WBC14.8,RBC 4.84,HGB 98g/L, HCT0.438。

  电解质:K+3.7mmol/L;Na+141 mmol/L;Ca2+2.02mmol/L;

  透前肾功能:BUN16.2 mmol/L;Cr691umol/L;尿酸445 umol/L;24小时尿蛋白定量0.98g/24h↑; 24小时尿量 900ml

  2009年10月8日,患者因家中有事且病情初步好转出院,带中药回家坚持治疗半年。

  患者回家后坚持治疗,且不定期复查,以下是患者部分检查结果:

  2010年3月5日十天头两次,透前血肌酐593μmol/L,尿素氮13.2mmol/L血红蛋白112g/L。电解质:K+4.07mmol/L;Na+141 mmol/L;Ca2+2.22mmol/L;CO2 22.1mmol/L 尿量900ML

  2010年11月24日,患者再一次来到我院,一周透析一次复查时示:

  尿蛋白+,24小时尿蛋白定量0.38/24h透前血肌酐573μmol/L,尿素氮10.2mmol/L血红蛋白124g/L。电解质:K+4.47mmol/L;Na+141 mmol/L;Ca2+2.52mmol/L;CO2 24.1mmol/L 尿量1000ML

  患者复查项目均正常,且现在已经停止用药,主管大夫和护士又一次患者讲清病情及其饮食等注意事项,患者对大夫和护士万分感激。最后,在全科室医生和护士的祝福下,患者踏上了回家的旅途。

  四、专家点评/尿毒症怎么治/

  以上治疗过程可以看出:入院时,患者属于肾脏纤维化形成阶段,我院专家组针对患者的情况,制定了治疗方案——西医+我院微化中药的特色辩证治疗,一:在一定时间内,首先阻断肾脏病恶性进展即阻断肾脏纤维化的进展。二:在阻断的基础上修复受损的肾脏固有细胞和肾功能,重建肾脏的应有结构。从而达到了逐步康复的效果。从本患者的治疗过程和结果可以看出,我院专家组方案的制定是正确的。同时从各项指标的对比,也充分体现了我院治疗特色的有效性,彰显了微化中药治疗肾病的突出效果,显示出微化中药①扩血管改善肾脏局部微循环,解决缺氧这个启动纤维化的源头问题;②抗炎症,解决纤维化对肾脏固有细胞的炎症性损伤问题;③抗凝血、抗血粘、防血栓形成,解决病损肾脏血管内血流不畅问题;④降解细胞外基质(ECM)的形成,解决ECM积聚对肾脏细胞组织的破坏所造成的细胞功能丧失问题的作用。从而实现了微化中药阻断、修复、重建三大目的。患者的各项指标均有明显好转,治疗效果让人满意,这与患者能够树立信心,坚持长期治疗也有着密不可分的关系。

主治医生:石家庄肾病医院 苗少杰

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