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7岁无痛肉眼血尿、蛋白尿肾炎患儿治疗全程

http://www.ndz120.com 文章来源:尿毒症治疗网 更新时间:2008-4-23 6:51:51 在线咨询

     原本活泼、甜美的女孩,却因无情的血尿而中断了上学,中断了与小伙伴们玩耍的美好童年生活。年仅七岁的她随着爸爸、奶奶来到了陌生的石家庄,陌生的石家庄肾病医院接受着中西医结合治疗……究竟是什么原因样年幼的孩子被肾炎所侵蚀?又该用什么办法来挽救孩子稚嫩的肾脏呢?
     一起走进七岁女孩周欣蒙(化名)的治疗历程,一起解读肾炎这一慢性“杀手”的活动规律和“制裁”方法!
    肉眼血尿、蛋白尿肾炎患儿病史概述:
    患儿缘于2007年10月份,感冒后出现了肉眼血尿3月余,色如洗肉水样,并颜色逐渐加重3天。就诊于当地医院,查尿常规:潜血(++++),尿蛋白(+),当地医药给予对症抗炎治疗后尿蛋白转阴(-),潜血仍在(+~++)徘徊,未予以其他规范治疗。后患者肉眼血尿症状反复发作,无明显诱因及不适。2007年12月11日,出现小便色加深,如血色。再次检查显示:尿蛋白(+++)、潜血(+++)、GLU(+)、BIL(+)、KET(+++)LEU(+++)。为求进一步治疗,患儿父亲网上查询到石家庄肾病医院。经多次电话咨询,而来我院诊治。
无痛肉眼血尿、蛋白尿肾炎患儿入院全程治疗追踪实录
    患儿入院情况:主因感冒后出现肉眼血尿3月余,加重3天入院,入院后查:体温36.4度,全身无黄染,散在大约2-4mm皮损,色红,高出皮肤表面结痂,伴有瘙痒,部分呈疱疹样,颜面无水肿,双下肢无水肿。超示:右肾10.7×4.7×4.0cm,左肾: 11.0×4.8×4.4cm,实质厚度:右肾1.55cm左肾1.57cm,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿K+19.2 mmol/24h ,Na+63.18mmol/24h,CL-69.44mmol/24h,24小时尿蛋白定量2.29克(正常值:0.15g/L)。
石家庄肾病医院入院诊断:慢性肾小球肾炎,肾性贫血。
2008年3月26日   化验结果明确,拟定针对性、规范化中西医结合治疗方案
    今天,张文阁主任仔细查看相关化验报告,果断制定针对于周欣蒙的规范性治疗方案,具体如下:
1.孩子因肾小球滤过屏障受损、通透性增强,部分肾小球硬化纤维化,所以应立即给予中西医联合治疗的方案:
应用微化复方中药系列用药渗透治疗每日两次,目的在于尽快活血通络,舒张各级动脉,改善血管缺血缺氧状态,抑制及灭活炎症细胞的浸润和活动;同时保证固本基础上修复肾小球,逆转纤维化进程中的固有细胞,恢复肾小球滤过屏障,拦截红细胞,阻止血尿继续出现,恢复肾功能;与此同时,辅以西医西药治疗,初步以抗凝、控制蛋白漏出、改善血尿现象、提高免疫力等为主,为微化中药渗透疗法治疗打基础,以使微化中药渗透疗法疗效更好,提高肾脏的修复速度。
2.给予二级常规护理。
    3.饮食清淡,摄入低盐、低脂、优质低蛋白饮食。
4.初步治疗方案已确定,随患儿病情变化及时调整治疗方案。
2008年3月29日   主治医师查房  为患者讲病——血尿出现机理
    初来石家庄肾病医院,患儿的爸爸、奶奶对石家庄肾病医院的特色治疗方法不是很明白,只是着急的询问大夫用这要孩子的尿什么时候颜色可以恢复正常?
    于是,其主治医师告诉患儿家属,肾病是一种慢性病,当出现临床上的血尿、蛋白尿、浮肿等症状时有的患者肾脏可能进行性损伤很长时间了。了解肾病是怎么发展的才能更好了理解药物的功能,判断疗效!
需要明确一点的是:不论应用何种治疗方法如果三天打鱼,两天筛网,那么再神奇的药也无法发挥其作用,俗话说“病来如山倒,病去如抽丝”,其时,我们可以通过这句话试想一下一座山要想倒塌是多么困难的一件事,那是需要经过更加漫长的开凿时间,蚕食鲸吞,山的根基才能凿断!肾病发展亦是如此啊。
    血尿的出现如“冰冻三尺,

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