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一周肾病典型病例

文章来源:本站原创 时间:2007-10-17 17:20:33
肾小球肾炎,慢性肾功能不全尿毒症期,肾性贫血,肾性高血压
    诊断依据:1.头痛食欲不振2周余。2.慢性病容,贫血貌,眼睑、口唇苍白。3.化验尿常规尿蛋白2+,潜血+。肾功能:肌酐:1023.9  umol/L,尿酸555.5 umol/L,尿素氮25.8 mmol/L等。
    患者当时入院后给予双肾区微化中药渗透治疗,并对受损的肾脏进行修复治疗,应用西医手段处理并发症,必要时进行血液透析,配合微化中药在肾脏内充分发挥效力。患者通过20多天的在院治疗,透析间隔延长到5天一次,双下肢浮肿消失。患者精神、饮食良好,夜间睡眠良好,各项检验指标均有较大改善,贫血状况稍有改善,病情平稳,血压130/80,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性杂音,腰软无压痛,及反跳痛。
3个多月的院外跟踪:
出院两周后透析每7天一次:
    6月2日,徐祥出院约两周,主治大夫电话回访患者,自诉病情稳定,没有任何不适,头晕头痛症状在家从来没有复发过,一直严格按照大 夫的出院医嘱进行巩固治疗:1.防治感冒,避免感染,心情保持舒畅。2.注意清淡饮食,禁食辛辣油腻食物。3.按时复诊,及时复查,定期用药。徐祥自述目前透析间隔时间已延长到7天,在未透析的时间里未产生不适症状。
    7月患者透析每10天一次:
    7月1日,主治医生电话回访徐祥,自诉自己的状况良好,脸上比以前有血色了,最重要的是血液透析现在每隔10天做一次,虽然间隔长了,但没有不适应症状,并一再表示自己一定要坚持用微化中药巩固治疗,他说:“微化中药对我的病有好处,我自己体会很深,从当初的一周2次到现在的10天一次,这对于我来说,迈出了一大步呀!”
一个疗程以后透析延长到15天一次:
    8月27日主治大夫电话回访徐祥,得知他目前透析已延长到15天一次,身体状况良好,血压一直稳定在120/80mmHg,透析前肌酐在500 umol/L左右。徐祥征求主治医生的意见,问透析间隔时间是否可以再延长?主治大夫告诉他,慢性肾病需要稳中求进,切

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