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肾炎、肾功能衰竭终末期病例分析

文章来源:本站原创 时间:2007-12-22 14:27:13

   尿毒症及多种并发症的阻断治疗
   患者:赵花群  女37岁   四川仁寿县农民
    于2007年12月4号因间断性双下肢水肿1年,恶心、呕吐3个月入院接受治疗
    入院诊断:慢性肾小球肾炎肾功能衰竭终末期即尿毒症、肾性贫血、肾性高血压
    入院前病史摘要:患者于1年前无明显诱因,出现双下肢水肿,未进行检查,血压200/120mmHg。2007年8月因乏力,入院检查:肾功血肌酐:900umol/L诊断为尿毒症。后连续3个月出现恶心、呕吐伴乏力,全身瘙痒,在当地医院检查血常规:Hb 65g/L,血肌酐1600umol/L,蛋白尿4+,诊断为“慢性肾炎,尿毒症”,进行血透治疗,开始每周2次,后因一个月前感冒改为隔日1次。
    入院时身体状况:乏力、胸闷、气短不能平卧、咳嗽、咳痰,脉搏:160/80mmHg,慢性病容,重度贫血貌,颜面部浮肿,双下肢轻度指凹性水肿。检查肾功能:BUN 25.8mmol/L Cr 910mmol/L   尿蛋白定量:3.06g/24h 病情处于急性进展期及肾脏纤维化的瘢痕形成期,是不可逆转的过程。
    病发阶段原理:这是一个典型的尿毒症及多种病发症共存的病人,尿毒症本身严格来讲不能算成是一种病,两个肾的功能衰竭后,不能把毒素排出体外,毒素

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