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肾功能衰竭患者治疗追踪

文章来源:本站原创 时间:2008-1-6 15:38:56
么预示,所以从凌晨4点多惊醒后就无法入睡,焦虑不安,眉头紧锁!当主治医师询问患者时她也表示确实如此。主治医师当场指出这样的行为是不正确的,会为治疗和恢复带来阻力。噩梦的产生与心理暗示、劳累等因素有关,中国有句古话“日有所思,夜有所梦”就是这个道理。而胡欣兰显然属于前者,因为她对自己的病情过于担心,才导致精神压力过大,如果偏信噩梦,那么压力、抑郁等因素就会造成血管收缩,进而促使已经开始纤维化的肾脏缺血、缺氧,微循环障碍加剧,病情会更加严重!胡欣兰应该做的是放下心来,安心治病,一切听医生安排,这才是患者最该做的。
    2007年11月29日   精神恢复 浮肿开始减退
    今天随胡欣兰的主治大夫查房,患者的精神明显好转,气色开始恢复,初来时暗黄色已经变轻,可以不用搀扶,自行活动。据了解,其饮食可;尿量由初来时的500ml上升到700ml;眼睑轻度浮肿完全消失,双下肢水肿情况得到了明显改善,继续对症治疗,降糖、控制血压,纠正低蛋白血症,高钾血症,微化中药系列用药阻断肾脏纤维化,修复肾功能一天两次不要间断,密切观察患者病情变化。
    2007年12月2—10日   尿液多方面变化 证明肾功能的修复
     自2007年12月2日起,患者尿量逐渐增加,水肿渐渐消退,至7日,双下肢指凹性水肿已完全消失。而患者的24小时留尿情况也在发生变化:晃动时尿中泡沫不像初来时大而多,颜色有浑浊变得澄清,并可见里面有絮状悬浮物出现,这一系列的变化表明患者肾脏确实在进行这修复,排毒功能正在逐渐的恢复。
    总结归纳:炎症基质合成期是可逆转的
    
     患者自来石家庄肾病医院接受治疗已经半个月,在这半个月里,主要是对因糖尿病而引起的跟中并发症进行了抑制治疗,在肾脏内环境得到西药控制的同时应用了阻断纤维化的治疗系统,抓住糖尿病治肾病的源头——血管缺血、缺氧,首先进行扩张血管,活血、通络,血管压力减轻,高压状况缓解;继而抗炎、抗凝,组织炎症细胞进一步侵蚀肾脏固有细胞,破坏肾单位,防治血栓的形成;然后,微化中药活性物质开始降解由于炎症反应,至肾毒因子的侵害而导致的固有细胞表型转化,大量分泌合成的细胞外基质(ECM)。由患者24小时留尿的变化,尿中絮状物沉淀的出现就是“坏死物”的排出,肾脏功能单位开始修复的表现。
患者虽然来时血肌酐已经高达血肌酐594.59umol/L,结合其他化验指标她已经进入肾脏纤维化——炎症基质合成期,肾脏开始衰竭,部分固有细胞表型转化、硬化,然而只要用微化中药中的活性成分及系列用药,对至炎因子进行灭活、让致肾毒性因子凋亡,修复残存肾单位,

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尿毒症专家

徐庆萱
    从事肾内科的科研与临床工作,肾功能不全、尿毒症、糖尿病肾病、高血压肾病的诊断和治疗工作。
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