
患者:崔彦芬(化名) 女性 49岁 农民 河北省邢台市人
主管医生:赵阔
主诉:全身乏力,间断恶心3年,间断性胸闷气短10天
现病史:崔彦芬患者早在2004年3月就开始出现全身乏力,伴间断性恶心等症状,当地医院诊断为子宫膜增厚给予刮宫,随后月经终止,但乏力症状并没有得到明显改善。
2004年5月,崔彦芬又就诊于邢台市某医院,当时检查血肌酐260umol/L,尿蛋白+++,血压180/130mmHg。这次医院的诊断是慢性肾功能不全、肾性高血压,并给予了降压和抗感染治疗。
在随后的一段时间里,崔彦芬一直服用当地诊所开的中药汤剂,期间崔彦芬仍间断出现恶心、全身乏力等症状。直到2005年1月26日,崔彦芬又一次出现头晕、胸闷、心悸,就诊于邢台第*医院,检查血肌酐100umol/L,尿素氮7.2mmol/L,尿蛋白++,潜血++,24小时尿蛋白定量2.1g。诊断为肾炎综合征,给予降压处理,症状较前好转而出院。
2006年5月25日,崔彦芬再次出现头晕乏力,就诊于邢台**医院,诊断为慢性肾功能不全、肾性高血压、肾性贫血。给予口服药降压并纠正贫血,症状缓解。随后崔彦芬一直口服当地诊所开的中药汤剂。
10天前,崔彦芬无明显诱因出现胸闷气短,不能平卧,就诊于邢台市第*医院,测血压170/100mmHg,检查血肌酐1472umol/L,尿素氮38.8mmol/L,红细胞计数2.57×10^12/L,血红蛋白72g/L,尿蛋白++,潜血++,总蛋白49g/L,白蛋白27g/L,诊断为
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