慢性肾盂肾炎尿毒症全程病例

    患者：陶建勋（化名） 男性 67岁 江苏省高邮人
    主管医生：代少甫
    诊断：慢性肾盂肾炎 慢性肾功能不全尿毒症期 肾性贫血 肾性高血压
   
    2007年4月17日 08:00
    听说昨晚半夜来了一位患者，今天一大早我去病房看了一下，这是一位由高血压导致的肾病尿毒症患者，主因发现肾功能异常2年，胸闷气短不能平卧十余天而入院治疗。
    陶建勋最初发现自己患有高血压是在41年前参加抗美援越战争后体检时，随后高血压逐渐加重，最高时达180/110mmHg，间断服用降压药物，但血压控制不平稳，时有起伏。自2005年开始夜尿频繁，每晚可多达4到5次，被当地医院诊断为前列腺炎治疗，但效果并不明显。2006年3月份陶建勋开始出现双腿浮肿，同时伴有小便泡沫增多，以及脸部瘙痒感，在当地医院检查尿蛋白++，肾功能血肌酐大于300umol/L。至此，陶建勋才意识到自己先前的症状有可能是肾病的原因，于是转到南京某医院住院治疗，当时检查尿蛋白+++，24小时尿蛋白定量大于20g，双肾B超结果显示双肾萎缩。医院建议行血液透析，但是陶建勋拒绝了。住院治疗20多天后，血肌酐上升到400umol/L。陶建勋又转至当地某中医院进行治疗，中医院仍然建议陶建勋进行血液透析，但是由于陶建勋对透析存

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