
患者情况:
姓名:蒋雅萍 性别:女 年龄:38岁 民族:汉族 婚否:已婚 职业:农民 地址:湖南省茶陵人
主因头晕1年,夜尿增多半年而于2007年6月18日入院
患者就诊史:
患者于1年前感觉头晕,在当地测血压210/110mmHg,诊断为:“遗传性高血压”,给予口服北京降压0号,血压降为130/80mmHg,半年前患者出现口干,夜尿多而到当地医院检查,B超示:双肾萎缩,后进一步治疗而到湘雅二院,查肾功能:肌酐556umol/L,诊断为慢性肾炎,此时测血压为180/90mmHg,口服尼群地平片,肾衰康颗粒,呋塞米、肾炎安等药物,血压控制欠佳,以后每月查血肌酐持续性上升,3个月后血肌酐上升到800umol/L,感觉到口中有氨味,浑身乏力。于2007年5月22日就诊于株洲某医院,查血肌酐1213umol/L,尿素氮35.9mmol/L,行血液透析两次,第一次2.5小时,第二次4小时,透析后18天未做,为求进一步治疗而来到石家庄肾病医院。
注:患者没有心脏病、糖尿病史,没有肝炎、结核等传染病史,没有手术及外伤史,没有输血史,否认食物、药物过敏史。
入院检查:T36.6 P84次/分 R18次/分 BP140/100mmHg

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