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安徽28岁尿毒症患者全程病历追踪

文章来源:本站原创 时间:2007-8-5 17:12:59
肾炎,慢性肾功能不全(尿毒症期),肾性贫血,肾性高血压
依据:患者四肢末梢皮肤苍白,触感冷,双眼睑苍白,唇色苍白,发炎,肥大,呼吸频率急促,且深,重度贫血貌双肾缩小等,Hb 37g/L,血Cr 1829 umol/L,K+ 5.71mol/L,AB 9.4 mol/L,,现病情严重,随时有生命危险,下病危通知。
朱维国的病危通知单
2007年7月21日
鉴于肾脏纤维化程度严重,下午14:00,患者紧急施行紧急透析,排除体内沉积的大量毒素,缓解患者胸闷、气短等症状,本次透析超滤2200ml,透析过程顺利,穿刺处无出血、渗血现象,继续密切观察患者病情变化。
2007年7月22日 
朱维国的化验结果今天出来了,红细胞1.37*10(12)/L,血红蛋白30.7g/L,血Cr 1829 umol/L,Hb 37g/L,K+  5.71mol/L,AB 9.4 mol/L,蛋白质(3+),潜血(+ -),根据这些检查结果,专家清晨偕同其他医师查看患者情况,朱维国的精神欠佳,食欲也很差,血压波动明显,仍有重度贫血貌,双眼睑轻度浮肿,双下肢小肿。专家指示要在最短的时间内清除他体内的毒素,防止对心脏的进一步损伤,继续输入红细胞,进行血液透析。透析历时4小时,脱水2000ml,透析过程中生命体征平稳,但偶诉头晕、气短,透析完毕时呕吐一次,呕吐物为胃中容物。专家立刻给予治疗,缓解患者不适。
刘主任耐心的劝慰他的妻子,告诉她出现这些现象是正常的,石家庄肾病医院的其他许多患者也曾出现过类似的情况,并且为她仔细分析朱维国出现这些症状的原因和他此刻肾脏纤维化的程度,让她不要过分忧虑,要相信医生。
2007年7月23日
今天的朱维国较之昨天有些好转,虽然精神还没有完全恢复,可是食欲增加,查血压150/100mmHg,心肺听诊未见异常,双下肢轻度浮肿,腹部阴性,24小时尿量600ml。开始应用微化中药渗透疗法对肾脏的纤维化进行阻断。采用中西医治疗相结合的方法,将肾脏排毒和修复达到最理想的效果。

2007年7月25日
今天随王占平主任医师查房,又看到了几个新来的肾功能不全患者,年龄平均不到40岁,护士们正在为他们及其家人安排病房、体检。这段时期来石家庄肾病医院的患者骤增,年龄也偏小,看来肾脏疾病真的成为日常隐患了。
再次来到312病房,看到朱维国的气色真的好转了许多,正靠坐在床头与其妻聊天呢。王占平主任医师仔细查看了朱维国的舌苔,听诊,均未见异常,病情相对稳定,于是叮嘱其主治医师停止病重通知,但仍需低流量氧气吸入,将一级护理转为二级护理,查透析前后肾功能、血

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