肾病患者有近一成死于营养不良

　据近年来中国健康营养调查的资料显示，我国慢性肾脏病患者普遍存在营养不良：透析前60.1％～86％患者存在营养不良。血液透析患者营养不良占23％～73％，腹膜透析患者营养不良占20％～40％。慢性肾脏病进展所造成的不良结局中，营养不良对预后具有决定性影响，近一成终末期肾病患者死于严重营养不良。在近日召开的中华医学会肾脏病学分会2007年学术年会上，有关专家呼吁，要对该类患者的营养不良状况给予足够重视，加强干预治疗。
　慢性肾脏病与营养不良可互为因果关系影响机体的健康状况。患慢性肾脏病时出现代谢性酸中毒，对蛋白合成激素进行抵抗，造成下视丘促黑素系统障碍，趋炎性因子水平升高，可导致营养不良发生。另一方面，如食物摄入严重不足，会出现高分解代谢慢性炎症状态、尿毒症内分泌紊乱、高胰高血糖素血症及甲状旁腺功能亢进等，加速患者营养不良的进程。
　营养不良是预测成人合并症和死亡率的主要指标之一，石家庄肾病医院专家也提出营养不良对慢性肾脏病预后具有决定性的影响，肾病患者愈前、愈后都应注意保证合理营养；因营养不良而死亡的儿童患者虽较成人少见，但却是影响患儿生长发育延缓的关键因素；9.6％终末期肾病患者死于严重营养不良。