肾脏的清除率是指肾脏在单位时间(分或日)内,能将多少量(毫升或升)的血浆中的某些物质清除出去。如果患者进食无肌酐饮食3天,则体内外源性肌酐均已排出,这时血浆中的肌酐为体内肌酸代谢释放的内源性肌酐。由于肌酐分子量小,绝大部分经肾小球滤过,不被肾小管重吸收,只有在
血肌酐浓度增高时,才有小部分从肾小管分泌,因此通过测定血肌酐和
尿肌酐的浓度,计算出的
内生肌酐清除率,基本上能反映肾小球滤过率。由于内源性肌酐是肌肉组织中肌酸在代谢过程中的终末产物,是以比较恒定的速度产生并释放到血液中去。而正常情况下从肾脏排出的速度也是相对恒定的,两者均为每分钟1mg左右,因此肌酐的血浓度相当稳定。因肌酸的量和肌肉的量成正比,故男性和运动员会较女性及普通人血肌酐的浓度高一些。另外在肌肉挤压伤及剧烈运动时血肌酐也会相应增高。