血常规检查血液采集及保存方法

    血液标本的采集及运送是保证结果的重要环节，正确的血液常规标本的采集、接收及保存，使标本中的待测成分不受影响，保证检测结果准确可靠。范围适用于血液白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板、红细胞比积、红细胞体积分布宽度、平均血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度、平均红细胞体积、血小板体积分布宽度、血小板压积、白细胞分类、嗜酸细胞计数。
     采血时凡位于体表的浅静脉均可作为采血部位，通常采用肘部静脉，肘部静脉不明显时，可用手背静脉或内踝静脉。幼儿可于颈外静脉采血。采血处应避免有皮肤红肿、溃疡等现象。采血时如病人检测项目多，应先采常规血，防止血小板发生聚集。止血带压迫时间不能过长，最好不超过0.5 min，以避免瘀血和血液浓缩（有试验证明，压迫时间过长，可引起纤溶活性增强，血小板释放及某些因子活性增强，影响某些实验结果）。最好采用封闭式真空采血器，既有利于标本的收集运送和保存，又便于防止血液交叉感染。抽血时避免产生大量泡沫，否则可能导致溶血。溶血标本会造成红细胞计数降低，红细胞比积降低。血液抽出后立即轻轻摇动，使血液和抗凝剂混匀，以防血液凝固。血液检查的标本量与抗凝剂比例要合适。血液比例过高时，血浆中容易出现微凝血块，可能阻塞血细胞分析仪，同时影响一些检验结果。血液比例过低，抗凝剂相对过剩，会引起血细胞形态和体积的一些改变，这些改变会使血常规检验得出错误结果。
    血液标本的保存与运送。血常规血液标本采集后应立即送检，如不能及时送检或分析，必须采取保存措施，应在4 ℃~8 ℃低温冰箱冷藏，但低温保存不要超过4 h，保存条件非常重要，不适当保存直接影响实验结果［2］。标本应由检验人员或临床医护人员采集，住院病人标本应有明确标记，与医师申请单内容相符。标本运送要做到专人专送。