什么是慢性肾功能不全

    慢性肾功能不全的常识
    慢性肾功能不全是一个缓慢的发展过程，一般可分为四期： 第一期：肾功能代偿期。这时肾功能储备能力降低，部分未受损害的肾单位，尚能代偿已受损肾单位的功能，临床上不出现症状。 第二期：肾功能不全期。这时肾功能储备能力虽已明显降低，但一般状况下还能应付机体需要，还不出现症状；而当合并感染、创伤手术时，肾脏负担加重，即会出现肾功能不全的临床表现。 第三期：肾功能衰竭早期。这时’好小球滤过率明显降低，出现氮质血症，酸性代谢产物积聚，肾小管分泌吸收功能损害，水、电解质平衡失调，此时又称尿毒症早期。 第四期：肾功能衰竭晚期。这时肾功能明显降低，代谢产物在体内大量积聚，出现明显的水、电解质和酸碱平衡紊乱及其他一些内分泌方面的功能紊乱；此时又称尿毒症期。 肾脏有多种功能，而且具有强大的贮备能力。但有时肾功能的早期变化，仅靠目前的各项肾功能检查仍然无法了解其全貌。所以不能说肾功能检查都正常，肾脏功能就一定不存在问题。还需结合病史、临床表现及肾脏病理学检查，才能对肾脏病变及其程度做出更为合理的判断。
     慢性肾功能不全是慢性肾衰的序幕，可有轻微的氮质血症。常表现为多尿和夜尿、乏力、食欲减退、恶心及轻度贫血。但若机体有额外负担，如感冒、发热、尿路梗阻或使用肾毒性药物等，可迅速出现肾功能衰竭甚至尿毒症症状。慢性肾功能不全起病徐缓，病程长，但一旦发展到严重的尿毒症时，则常难以逆转。因此保护慢性肾脏病患者的肾功能，防止病情反复，推迟尿毒症的出现至关重要。
　对慢性受损的肾功能目前尚无特异有效的办法使之向好的方向转化。但目前可采取一些办法使其恶化的速度减慢。对有条件的终末期慢性肾功能衰竭患者采用透析疗法可以维持患者的生命，甚至可使部分患者恢复劳动力。成功的肾移植可彻底改变患者的疾病状态。所以对慢功能衰竭并非无法可治，患者也非无路可走。 对早、中期的慢性肾功能衰竭患者，目前主要采取保守疗法（非透析疗法），其目的为终止或延缓肾功能恶化的速度，缓解症状并改善病人的一般状态。对晚期慢性肾功能衰竭患者须进行透析治疗，改善患者的一般状态使之恢复部分劳动力或维持生命，其中一部分患者可等待时机进行肾脏移植。

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