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什么是肾功能不全

文章来源:本站原创 时间:2008-1-30 11:33:32

    什么是肾功能不全?肾功能不全的发病原因如何?
    肾功能不全是由多种原因引起的,肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。肾功能不全一般预后严重,是威胁生命的主要病症之一。应予以重视。
 肾功能不全的病因和发病机制
 1、肾单位血液动力学改变 
 肾实质减少后,剩余健存的肾单位血液动力学发生改变,表现为肾小球毛细血管内压和流量增加,即引起肾小球高灌注和高滤过,在此情况下,肾组织内血管紧张素Ⅱ水平增高引起高血压,肾小球肥大最后导致肾小球硬化,此外,AT-Ⅱ参与了细胞外基质合成以及各种炎症因子的表达,促进肾小球硬化。
 2、肾小球基膜通透性改变 
 由于肾小球基膜病变,使大量蛋白滤出造成系膜、肾小球上皮细胞及肾小管间质受损,导致肾小球纤维化,肾单位进一步减少。   
 3、脂质代谢紊乱 
 极低密度脂蛋白(VLDL)和低密度脂蛋白(LDL)增加,可促进肾小球进行性硬化。
 4、肾小管的高代谢 
 肾单位减少后,肾小管高代谢可使健存肾单位内氧自由基生成增加,自由基清除物减少,导致细胞损害,进一步损害肾单位。 
 5、尿毒症毒素 
 包括尿毒、肠细菌代谢产物,如酚类及胺类、中分子物质(分子质量为0.5-5kDa)、大分子物质(分子质量为5-50 kDa),如甲状旁腺激素、胰岛素等。
      确诊肾功能不全,一定要及早治疗,阻断肾脏纤维化的进展,保护好残存的肾单位,早期阻止其发展到尿毒症阶段!

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尿毒症专家

徐庆萱
    从事肾内科的科研与临床工作,肾功能不全、尿毒症、糖尿病肾病、高血压肾病的诊断和治疗工作。
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