慢性肾功能衰竭患者要如何调节水代谢紊乱？

    慢性肾功能衰竭患者常伴有水代谢紊乱，通常表现为失水或水过多。其中水过多分为急、慢性水过多和水中毒。
    慢性肾功能衰竭患者水代谢紊乱临床表现：
    当肾功能衰竭患者1.失水：轻度可有口渴；中度可有口腔粘膜干燥，乏力、少尿、尿比重增大；重度可有嗜睡、躁动、昏迷等神经精神系统症状2. 慢性水过多和水中毒：发展较慢，早期可有乏力、头痛、食欲减退、恶心、肌肉痉挛、皮下组织肿胀、水肿。进一步发展则有焦虑不安、惊厥、昏迷、腱反射减弱甚至消失。当出现明显神经精神症状时称为水中毒3. 急性水过多和水中毒：主要因脑水肿引起神经精神症状为主。如头痛、视力模糊、共济失调、定向力障碍、肌肉抽搐、昏迷，甚至因颅内压升高，出现呕吐、呼吸抑制，后期常因脑疝、呼吸心跳骤停而死亡。
    慢性肾功能衰竭患者调节水代谢紊乱的方法：
    慢性肾功能衰竭患者之所以会出现水代谢紊乱的主要原因在于肾脏发生“纤维化”病理损伤。由于肾脏处于纤维化进程，肾脏的各个功能单位发生了纤维化样变，健康的固有细胞发生表型转化，在丧失原有代谢功能的同时还会分泌受损脏器难以降解的细胞外基质，沉积在病灶区，取代健康的肾单位，导致肾脏的纤维化样变循环恶化！
    所以解决水代谢最有效的方法就是对于肾脏纤维化病变的抑制和逆转。通过医学界专家对于肾功能衰竭治疗的研究和临床分析发现，应用中医传统配方及现代科技配方调和、击碎而成微化中药系列用药对于节制和逆转肾脏纤维化起到了较好的临床效果。石家庄肾病医院率先应用这一科技治疗成果，对于肾脏纤维化的形成、阻断，肾脏固有细胞的修复、生新进行了数年临床应用。
    除修复肾脏，正规用药之外，慢性肾功能衰竭水代谢失常患者问题还应注意如下问题：每天应记录体重、水的出入量，维持水的平衡。
    ① 失水：轻度失水可通过口服补液纠正，若有发热、呕吐、腹泻时，必须补足水分，维持细胞外液容量，重度失水时必须立即补液扩容。摄入水量应为前一天的尿量，外加400～500mL /d，合并有呕吐、腹泻时再加上损失量。补液时应注意心脏功能。
    ②水过多时，应严格控制水的摄入量，水肿严重可用速尿静脉注射以利尿，若肾功能损害较重则慎用此法。患者若出现惊厥、意识障碍、昏迷等神经精神症状，应采取紧急措施，最好立即腹透或血透以清除体内多余水分，挽救生命。