长期腹膜透析的弊端何在？

    腹膜透析虽然与其他透析方法比较起来，具有一定的优越性，但是无论是哪种透析都只是一种替代疗法，不能单纯的作为治疗方法长期应用。透析治疗并不能完全代替肾脏的排泄和调节功能，每次透析只能清除人体12～15％的代谢废物和毒素，远远达不到净化血液的目的。长期依赖于透析，不仅不能从根本上遏制疾病的进展，还会带来一系列的并发症，并将最终导致肾功能的完全衰竭。腹膜透析的并发症主要有：
    (1).插管合并症：可见伤口出血，腹腔少量血性液体，内脏穿孔，插管后轻度肠梗阻，透析液外漏，隧道内透析管扭曲，透析液引流不畅透析管堵塞及透析管移位等。
    (2).腹膜透析并发腹膜炎（主要是腹膜透析管皮肤出口处感染）：是最常见的并发症，包括细菌性、真菌性、结核性、化学性及嗜酸粒细胞增多性腹膜炎，由于反复感染可使腹膜增厚、粘连、使透析率下降，最终导致腹膜透析失败，故腹腔感染应重在预防，严格执行消毒、隔离、无菌操作技术，对高危人群尤其重视。
    (3).腹膜透析并发腹痛：腹膜炎、腹部过度膨胀、高渗葡萄糖的刺激、渗透液PH配置不当或浓度太低以及透析管位置不当均可引起腹痛。处理：应针对不同病因采取相应措施。
    (4).腹膜透析并发腹胀：因不适应腹膜透析或肠蠕动减少，初期可产生腹胀。
    (5).迷走神经反射症状：部分患者在输入和排出透析液时发生心动过缓、低血压及呼吸困难等迷走神经反射症状。
    (6).腹膜透析并发电解质、酸碱平衡紊乱：透析不充分或饮食控制不严格，均可引起高钾血症；而出超量过大，饮食不佳，可致低钾血症。
    (7).腹膜透析并发低血压：选用不适当高糖、高渗透析液，大量脱水而致低血容量、低血压。
    (8).腹膜透析并发肺功能不全：灌液使腹腔内压增高，膈肌上抬，发生肺功能障碍，始发于原有肺部疾患或已发生肺部感染的患者。
    (9).腹膜透析其它并发症：如腰痛、肠粘连、痔疮加重等，均较少见。